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雙側精索靜脈曲張

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問(wèn)題描述

雙側精索靜脈曲張

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

北京大學(xué)人民醫院

雙側精索靜脈曲張可能由久站久坐、腹腔壓力增高、靜脈瓣功能不全、腫瘤壓迫等原因引起,可通過(guò)生活方式調整、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、久站久坐

長(cháng)期保持同一姿勢導致陰囊靜脈回流受阻,建議定時(shí)活動(dòng)下肢,避免穿緊身褲,抬高陰囊促進(jìn)血液回流。

2、腹腔壓力增高

慢性咳嗽、便秘或重體力勞動(dòng)會(huì )增加腹壓,影響靜脈回流,需治療原發(fā)病,必要時(shí)使用乳果糖緩解便秘。

3、靜脈瓣功能不全

可能與先天發(fā)育異?;蜢o脈壁薄弱有關(guān),表現為陰囊墜脹感,可遵醫囑使用地奧司明、邁之靈或七葉皂苷鈉等靜脈活性藥物。

4、腫瘤壓迫

腹膜后腫瘤壓迫精索靜脈導致回流障礙,常伴有腰背部疼痛,需通過(guò)CT明確診斷后行腫瘤切除手術(shù)。

日常避免高溫環(huán)境,減少辛辣刺激食物攝入,陰囊墜痛明顯時(shí)可使用托帶支撐,定期復查超聲評估靜脈曲張程度。

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