

聶小娟 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
疣和雞眼的區(qū)別主要在于病因、外觀特征及治療方法。疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的皮膚贅生物,表面粗糙且可能呈菜花狀;雞眼則是長(zhǎng)期摩擦或壓迫導(dǎo)致的局部角質(zhì)增厚,多呈圓錐形硬結(jié)。兩者可通過(guò)皮膚科檢查鑒別,治療方式也存在差異。
疣由人乳頭瘤病毒HPV感染皮膚黏膜引起,具有傳染性,可通過(guò)直接接觸或間接接觸傳播。雞眼屬于物理性皮膚損傷,因長(zhǎng)期機(jī)械摩擦或局部壓力導(dǎo)致角質(zhì)層異常增生,常見(jiàn)于足部骨突部位,無(wú)傳染性。病毒檢測(cè)或病理活檢可明確區(qū)分兩者。
疣表現(xiàn)為粗糙的顆粒狀突起,表面可見(jiàn)黑色點(diǎn)狀毛細(xì)血管血栓,好發(fā)于手足、面部等部位,可能多發(fā)或融合成片。雞眼為邊界清晰的淡黃色角質(zhì)栓,中心半透明核深入真皮,受壓時(shí)疼痛明顯,通常單發(fā)且與受力部位相關(guān)。
疣體可能伴隨瘙癢或輕微觸痛,抓撓后易出現(xiàn)自體接種擴(kuò)散。雞眼在行走或受壓時(shí)產(chǎn)生銳痛,去除外力后疼痛緩解,周圍皮膚一般無(wú)紅腫等炎癥反應(yīng)。兩者均可通過(guò)皮膚鏡觀察內(nèi)部結(jié)構(gòu)進(jìn)行鑒別。
疣需抗病毒治療,臨床常用冷凍、激光或外用咪喹莫特乳膏、水楊酸軟膏等去除疣體。雞眼以解除機(jī)械刺激為主,可浸泡軟化后修剪角質(zhì),或使用水楊酸苯酚貼膏,嚴(yán)重者需手術(shù)切除。兩者均需避免自行撕扯防止感染。
疣存在復(fù)發(fā)可能,尤其免疫力低下者需配合干擾素等增強(qiáng)免疫治療。雞眼消除誘因后不易復(fù)發(fā),但需糾正穿鞋習(xí)慣或使用矯形器具。皮膚科醫(yī)生建議疣體持續(xù)增大或雞眼反復(fù)發(fā)作時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
預(yù)防疣需注意避免接觸感染者物品,保持皮膚完整干燥;預(yù)防雞眼應(yīng)選擇寬松軟底鞋,減少局部摩擦。足部出現(xiàn)異常增生物時(shí),建議盡早就醫(yī)明確診斷,避免誤用雞眼貼處理病毒性疣體導(dǎo)致擴(kuò)散。日??墒褂煤蛩爻煞值淖o(hù)足霜軟化角質(zhì),但病變持續(xù)2周未改善需專業(yè)處理。
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