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肝膽外科

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體檢肝上有囊腫怎么辦

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問題描述

體檢肝上有囊腫怎么辦

醫(yī)生回答

咸國哲

咸國哲 主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

肝囊腫可通過定期觀察、藥物治療、穿刺引流、手術(shù)切除等方式處理。肝囊腫通常由先天性膽管發(fā)育異常、寄生蟲感染、創(chuàng)傷、年齡增長等原因引起。

1、定期觀察

直徑小于5厘米的無癥狀單純性囊腫只需每半年超聲復查,囊腫生長緩慢且未壓迫周圍組織時不需特殊治療。

2、藥物治療

寄生蟲性囊腫需配合阿苯達唑、甲苯咪唑、吡喹酮等驅(qū)蟲藥,合并感染時可使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素控制炎癥。

3、穿刺引流

對于體積較大引起壓迫癥狀的囊腫,可在超聲引導下抽吸囊液并注入無水酒精硬化治療,該方法創(chuàng)傷小但存在復發(fā)可能。

4、手術(shù)切除

多發(fā)囊腫伴肝功能異常或懷疑惡變時需行腹腔鏡下囊腫開窗術(shù),巨大囊腫壓迫膽管可能需肝部分切除術(shù)。

發(fā)現(xiàn)肝囊腫后應避免劇烈運動撞擊腹部,飲食注意低脂高蛋白,如有右上腹持續(xù)脹痛或黃疸需及時就醫(yī)復查。

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