醫生回答
高珊 副主任醫師
藥流后二十天未凈伴突發(fā)大量出血可能與子宮復舊不良、殘留妊娠組織、感染或凝血功能障礙有關(guān)，需立即就醫排查原因并止血。
1、子宮復舊不良流產(chǎn)后子宮收縮乏力導致出血，表現為持續少量出血后突然增多?？赏ㄟ^(guò)超聲評估子宮情況，醫生可能使用縮宮素注射液促進(jìn)宮縮，或給予益母草膠囊等中成藥輔助恢復。
2、妊娠組織殘留胚胎組織未完全排出可能引發(fā)突發(fā)性大出血，常伴腹痛。需急診行超聲檢查，確診后需清宮手術(shù)清除殘留物，術(shù)后可配合新生化顆粒促進(jìn)內膜修復。
3、宮腔感染繼發(fā)感染會(huì )導致異常出血伴發(fā)熱、分泌物異味。需血常規及分泌物檢測，確診后使用頭孢克肟片聯(lián)合甲硝唑片抗感染，嚴重者需靜脈用藥。
4、凝血功能異常血液系統疾病或藥物影響可能造成凝血障礙，需凝血四項檢查。確診后需輸注凝血因子或氨甲環(huán)酸片等止血藥物，同時(shí)治療原發(fā)病。
突發(fā)大出血期間應絕對臥床，記錄出血量并保留衛生巾供醫生評估，禁止自行服用止血藥或熱敷腹部，及時(shí)急診處理可降低休克風(fēng)險。
