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子宮肌瘤達3至4厘米需要手術嗎

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問題描述

子宮肌瘤達3至4厘米需要手術嗎

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

子宮肌瘤達3至4厘米多數(shù)情況下無須手術。是否需要手術主要與肌瘤位置、癥狀嚴重程度、生育需求等因素有關。

1、觀察隨訪

無癥狀的肌壁間或漿膜下肌瘤可定期復查超聲,每6-12個月監(jiān)測大小變化。

2、藥物治療

若伴隨月經(jīng)量多或痛經(jīng),可遵醫(yī)囑使用米非司酮、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等控制癥狀。

3、手術指征

肌瘤導致嚴重貧血、壓迫泌尿系統(tǒng)或疑似惡變時,需考慮子宮肌瘤剔除術或子宮切除術。

4、生育規(guī)劃

計劃懷孕者若肌瘤影響宮腔形態(tài),建議孕前處理;無生育需求者以癥狀管理為主。

保持規(guī)律作息與均衡飲食,避免攝入含雌激素保健品,出現(xiàn)異常出血或腹痛加重應及時就診。

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