曲中玉 副主任醫師
山東省立醫院
白帶清潔度4度無(wú)霉菌滴蟲(chóng)感染可能由陰道菌群失調、細菌性陰道病、激素水平波動(dòng)、宮頸炎等原因引起，需結合臨床表現進(jìn)一步診斷。
1、陰道菌群失調頻繁沖洗陰道或濫用抗生素可能導致乳酸桿菌減少，表現為白帶量增多伴異味?？赏ㄟ^(guò)陰道微生態(tài)檢測確診，建議停用刺激性洗液并補充陰道益生菌。
2、細菌性陰道病厭氧菌過(guò)度繁殖時(shí)會(huì )出現灰白色均質(zhì)分泌物，魚(yú)腥味明顯?？赡芘c頻繁性交或免疫力下降有關(guān)，需甲硝唑栓劑或克林霉素乳膏治療。
3、激素水平波動(dòng)排卵期或妊娠期雌激素升高可導致白帶量增加，清潔度暫時(shí)性異常。通常無(wú)須特殊處理，保持外陰清潔干燥即可。
4、宮頸炎衣原體或淋球菌感染可能引起宮頸充血水腫，白帶呈膿性。需宮頸分泌物培養明確病原體，采用阿奇霉素或多西環(huán)素等抗生素治療。
日常應選擇棉質(zhì)內褲并每日更換，避免使用堿性洗劑清潔外陰，若伴隨瘙癢或腹痛需及時(shí)婦科就診。
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