劉福強 副主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
糖尿病誤診的情況確實(shí)存在，但比例遠低于一半。誤診可能由檢測方法不規范、癥狀不典型、其他疾病干擾等因素引起。
1、檢測誤差空腹血糖或糖化血紅蛋白檢測操作不規范可能導致假陽(yáng)性結果，需重復檢測并結合口服糖耐量試驗確診。
2、癥狀混淆多飲多尿等癥狀可能與尿崩癥、精神性煩渴等疾病重疊，需通過(guò)胰島素釋放試驗等進(jìn)一步鑒別。
3、應激因素感染、創(chuàng )傷等應激狀態(tài)可能引發(fā)暫時(shí)性高血糖，建議應激消除后復查血糖指標。
4、藥物影響糖皮質(zhì)激素、噻嗪類(lèi)利尿劑等藥物可能干擾糖代謝，用藥史采集對鑒別診斷至關(guān)重要。
確診糖尿病需結合臨床癥狀、多次血糖檢測及并發(fā)癥評估，建議在專(zhuān)業(yè)內分泌科完成系統檢查。
糖尿病酮癥酸中毒昏迷或高滲性昏迷
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