袁曉勇 副主任醫師
北京大學(xué)第一醫院
肥胖確實(shí)可以引起糖尿病，肥胖與糖尿病的關(guān)系主要有胰島素抵抗、胰腺負擔加重、炎癥因子增加、遺傳因素共同作用等因素。
1、胰島素抵抗肥胖會(huì )導致脂肪細胞過(guò)度堆積，影響胰島素信號傳導，降低細胞對胰島素的敏感性，進(jìn)而引發(fā)血糖升高?？赏ㄟ^(guò)控制飲食和增加運動(dòng)改善。
2、胰腺負擔加重長(cháng)期肥胖使胰腺需要分泌更多胰島素來(lái)維持血糖平衡，最終可能導致胰腺功能衰竭。建議定期監測血糖并控制體重。
3、炎癥因子增加肥胖者體內脂肪組織會(huì )釋放大量炎癥因子，這些物質(zhì)會(huì )損害胰島細胞功能。適量運動(dòng)和抗炎飲食有助于改善。
4、遺傳因素共同作用有糖尿病家族史的肥胖者患病風(fēng)險更高，遺傳易感性與肥胖因素相互疊加。建議高危人群定期進(jìn)行糖耐量檢查。
建議肥胖人群保持均衡飲食，適量運動(dòng)，定期監測血糖指標，必要時(shí)在醫生指導下使用二甲雙胍、格列美脲等降糖藥物。
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