

楊小凡 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒睡覺感覺喉嚨有痰可通過(guò)保持體位引流、增加環(huán)境濕度、輕柔拍背排痰、必要時(shí)醫(yī)療干預(yù)等方式緩解。該現(xiàn)象通常由生理性分泌物積聚、環(huán)境干燥、呼吸道感染、先天性喉軟骨發(fā)育不良等原因引起。
1、體位引流:將嬰兒頭頸略抬高或側(cè)臥,利用重力幫助分泌物排出。生理性分泌物積聚與新生兒吞咽功能不完善有關(guān),無(wú)須特殊用藥。
2、調(diào)節(jié)濕度:使用加濕器維持50%-60%濕度,避免干燥空氣刺激呼吸道黏膜。環(huán)境干燥可能導(dǎo)致分泌物黏稠,建議家長(zhǎng)每日清潔加濕器。
3、拍背排痰:手掌空心由背部下方向上輕叩,每次持續(xù)幾分鐘。呼吸道感染可能伴隨發(fā)熱或嗆奶,需遵醫(yī)囑使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。
4、醫(yī)療評(píng)估:如出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等癥狀,需排查先天性喉軟骨軟化等疾病。喉軟骨發(fā)育不良表現(xiàn)為吸氣性喉鳴,嚴(yán)重者需外科會(huì)診。
家長(zhǎng)應(yīng)每日觀察嬰兒呼吸頻率與喂養(yǎng)情況,避免包裹過(guò)厚,母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)呼吸道免疫力。
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