

劉晗 副主任醫師
月子期間便血可能與痔瘡、肛裂、腸道感染、消化道潰瘍等因素有關(guān),通常表現為排便時(shí)出血、肛門(mén)疼痛或腹部不適等癥狀。
1、痔瘡:產(chǎn)后久坐、便秘等因素可能導致痔瘡發(fā)作,表現為排便時(shí)鮮紅色血液附著(zhù)于糞便表面??赏ㄟ^(guò)溫水坐浴、增加膳食纖維攝入緩解,必要時(shí)遵醫囑使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。
2、肛裂:分娩時(shí)用力或產(chǎn)后便秘可能引發(fā)肛裂,伴隨排便劇痛和少量出血。建議保持肛門(mén)清潔并使用開(kāi)塞露輔助排便,疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用利多卡因凝膠、硝酸甘油軟膏、乳果糖口服溶液等。
3、腸道感染:產(chǎn)后免疫力下降可能增加細菌性痢疾或腸炎風(fēng)險,多伴有腹瀉、發(fā)熱等癥狀。需進(jìn)行大便常規檢查,確診后可遵醫囑服用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。
4、消化道潰瘍:應激性胃潰瘍或十二指腸潰瘍可能與產(chǎn)后激素變化有關(guān),表現為柏油樣黑便伴上腹痛。需胃鏡檢查確診,可遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物。
月子期間出現便血應記錄出血顏色和量,避免辛辣刺激飲食,及時(shí)就醫排除嚴重病變,哺乳期用藥需嚴格遵循醫生指導。
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