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膀胱腫瘤電切手術(shù)兩次后發(fā)現有疝氣怎么辦

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問(wèn)題描述

膀胱腫瘤電切手術(shù)兩次后發(fā)現有疝氣怎么辦

醫生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫師

山東省立醫院

膀胱腫瘤電切術(shù)后合并疝氣可通過(guò)腹股溝疝修補術(shù)、腹腔鏡疝修補術(shù)、生物補片植入術(shù)及術(shù)后康復訓練等方式治療。疝氣可能與腹壁薄弱、術(shù)后腹壓增高、慢性咳嗽或便秘等因素有關(guān)。

1、腹股溝疝修補術(shù)

傳統開(kāi)放手術(shù)適用于老年或基礎疾病較多患者,術(shù)中需使用聚丙烯補片加強腹股溝區,術(shù)后需避免重體力勞動(dòng)。

2、腹腔鏡疝修補術(shù)

微創(chuàng )手術(shù)適合復發(fā)疝或雙側疝患者,具有創(chuàng )傷小恢復快特點(diǎn),但需全身麻醉,術(shù)前需評估心肺功能。

3、生物補片植入術(shù)

適用于存在感染風(fēng)險患者,采用可吸收材料減少異物反應,但費用較高且遠期復發(fā)率需關(guān)注。

4、術(shù)后康復訓練

術(shù)后6周開(kāi)始腹肌漸進(jìn)式鍛煉,避免增加腹壓動(dòng)作,可使用腹帶支撐,同時(shí)需監測膀胱腫瘤復發(fā)情況。

建議泌尿外科與普外科聯(lián)合診療,術(shù)后3個(gè)月內避免提重物,保持大便通暢,定期復查膀胱鏡和腹部超聲。

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