醫(yī)生回答
李輝 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
混合痔外剝內(nèi)扎術(shù)是針對(duì)Ⅲ-Ⅳ度混合痔的手術(shù)方式，通過(guò)切除外痔剝離曲張靜脈團(tuán)與結(jié)扎內(nèi)痔血管實(shí)現(xiàn)根治。
1、手術(shù)適應(yīng)癥適用于反復(fù)便血、脫垂難以回納的混合痔患者，符合Ⅲ度痔核超過(guò)3個(gè)或Ⅳ度環(huán)狀痔伴血栓形成等標(biāo)準(zhǔn)。需排除凝血功能障礙等禁忌癥。
2、術(shù)前準(zhǔn)備包括血常規(guī)和凝血功能檢查，術(shù)前6小時(shí)禁食禁飲。嚴(yán)重貧血者需先糾正血紅蛋白至80g/L以上。
3、手術(shù)步驟先于外痔部分作V形切口剝離靜脈叢，暴露內(nèi)痔基底部后用10號(hào)絲線(xiàn)行8字貫穿結(jié)扎，切除多余痔體組織后電凝止血。
4、術(shù)后處理給予靜脈抗生素3天預(yù)防感染，24小時(shí)后開(kāi)始高錳酸鉀坐浴。術(shù)后7-10天結(jié)扎線(xiàn)脫落時(shí)需觀察有無(wú)繼發(fā)出血。
術(shù)后應(yīng)保持大便通暢，避免久蹲久坐，可進(jìn)食燕麥等富含膳食纖維食物促進(jìn)恢復(fù)。
