

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
甲狀腺功能減退癥引起的眼睛不適可能由眼周水腫、干眼癥、眼肌功能障礙、角膜營養(yǎng)不良等原因引起,可通過甲狀腺激素替代治療、人工淚液、眼部熱敷、營養(yǎng)改善等方式緩解。
1、眼周水腫甲狀腺功能減退導(dǎo)致黏液蛋白沉積,引發(fā)眶周組織水腫。表現(xiàn)為眼瞼腫脹、晨起加重,建議低鹽飲食并遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素水平。
2、干眼癥甲狀腺激素不足影響淚液分泌,出現(xiàn)眼睛干澀、異物感??啥唐谑褂敏燃谆w維素鈉滴眼液,同時補(bǔ)充維生素A膠丸幫助黏膜修復(fù)。
3、眼肌功能障礙可能與甲狀腺相關(guān)眼病或代謝異常有關(guān),常見視物模糊、復(fù)視。需完善甲狀腺抗體檢查,急性期可使用潑尼松片控制炎癥反應(yīng)。
4、角膜營養(yǎng)不良長期甲減導(dǎo)致角膜上皮代謝障礙,出現(xiàn)畏光、流淚。除激素替代治療外,可聯(lián)合使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)。
日常需保持眼部清潔,避免長時間用眼,定期監(jiān)測甲狀腺功能指標(biāo),出現(xiàn)視力下降或持續(xù)紅腫應(yīng)及時就診眼科和內(nèi)分泌科。
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