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脊柱炎是怎么治療

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問題描述

脊柱炎是怎么治療

醫(yī)生回答

劉愛華

劉愛華 主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

脊柱炎可通過非甾體抗炎藥、免疫抑制劑、生物制劑、物理治療等方式控制癥狀,嚴(yán)重者可考慮脊柱矯形手術(shù)。

1、藥物治療:

早期可使用雙氯芬酸鈉、塞來昔布等非甾體抗炎藥緩解疼痛,病情進(jìn)展時需聯(lián)合柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等免疫抑制劑,或阿達(dá)木單抗等生物制劑抑制炎癥。

2、物理治療:

超短波、低頻脈沖電刺激等可改善局部血液循環(huán),水中運(yùn)動療法能減輕脊柱負(fù)荷,維持關(guān)節(jié)活動度需每日進(jìn)行脊柱伸展操練習(xí)。

3、手術(shù)指征:

嚴(yán)重脊柱畸形需行脊柱截骨矯形術(shù),髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直者適合全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),手術(shù)可改善功能障礙但無法根治疾病。

4、生活方式:

睡硬板床保持脊柱生理曲度,避免長時間彎腰負(fù)重,游泳等低沖擊運(yùn)動有助于維持胸廓擴(kuò)張度和關(guān)節(jié)靈活性。

建議每日進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練防止胸廓僵硬,飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),定期監(jiān)測血沉和C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)。

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