醫生回答
李勝鋒 主治醫師
牙三叉神經(jīng)痛可通過(guò)藥物治療、神經(jīng)阻滯、射頻治療、微血管減壓手術(shù)等方式治療。牙三叉神經(jīng)痛通常由血管壓迫、局部炎癥、外傷刺激、腫瘤壓迫等原因引起。
1、藥物治療卡馬西平、奧卡西平、加巴噴丁等藥物可緩解神經(jīng)異常放電。藥物治療需監測肝腎功能及血藥濃度，避免自行調整劑量。
2、神經(jīng)阻滯在疼痛分支注射局麻藥和激素混合液，阻斷痛覺(jué)傳導?？赡芘c神經(jīng)周?chē)尺B、局部水腫有關(guān)，表現為突發(fā)電擊樣疼痛。
3、射頻治療通過(guò)熱凝選擇性破壞痛覺(jué)纖維，保留觸覺(jué)功能。通常繼發(fā)于血管畸形或骨質(zhì)增生，發(fā)作時(shí)伴面部肌肉抽搐。
4、微血管減壓開(kāi)顱分離壓迫神經(jīng)的血管，適用于明確血管壓迫病例。術(shù)前需通過(guò)磁共振排除顱內占位性病變。
發(fā)作期避免冷熱刺激及硬質(zhì)食物，保持規律作息有助于減少發(fā)作頻率，所有治療需在神經(jīng)外科醫師指導下進(jìn)行。
