

申劍 主任醫師
腰突然疼得不能動(dòng)可能由肌肉拉傷、腰椎間盤(pán)突出、腎結石、強直性脊柱炎等原因引起,需結合具體癥狀判斷病因。
1. 肌肉拉傷劇烈運動(dòng)或姿勢不當可能導致腰部肌肉急性損傷,表現為局部劇痛和活動(dòng)受限。建議立即停止活動(dòng)并冰敷,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊或洛索洛芬鈉片緩解疼痛。
2. 腰椎間盤(pán)突出椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根可引發(fā)突發(fā)性腰痛伴下肢放射痛,可能與長(cháng)期勞損或外傷有關(guān)。需通過(guò)CT確診,急性期可遵醫囑使用甲鈷胺片、乙哌立松片或普瑞巴林膠囊治療。
3. 腎結石輸尿管結石嵌頓可導致腰部絞痛并向會(huì )陰部放射,常伴有血尿癥狀。建議急診進(jìn)行超聲檢查,可遵醫囑使用坦索羅辛膠囊、消旋山莨菪堿片或布洛芬緩釋膠囊對癥處理。
4. 強直性脊柱炎晨僵和夜間痛是典型表現,炎癥發(fā)作時(shí)可致腰部活動(dòng)完全受限。需風(fēng)濕免疫科就診,可遵醫囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、沙利度胺片或阿達木單抗注射液控制病情。
突發(fā)腰痛期間應嚴格臥床休息,避免腰部受力,若疼痛持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀需立即就醫。
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