

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肺癌中期治愈概率相對(duì)較低,但通過規(guī)范治療可顯著延長(zhǎng)生存期,患者5年生存率約為30%-50%。生存時(shí)間主要受腫瘤分化程度、治療方案選擇、患者身體狀況、基因突變類型等因素影響。
1、腫瘤分化程度低分化肺癌進(jìn)展快,高分化肺癌預(yù)后較好。病理分型直接影響靶向藥物敏感性,需通過活檢明確病理特征。
2、治療方案選擇手術(shù)聯(lián)合放化療是主要治療方式,免疫治療對(duì)PD-L1高表達(dá)患者效果顯著。常用化療藥物包括培美曲塞、順鉑、卡鉑等。
3、身體狀況心肺功能良好、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)佳的患者耐受性更好。治療期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)。
4、基因突變類型EGFR/ALK/ROS1等驅(qū)動(dòng)基因陽性患者可使用吉非替尼、克唑替尼等靶向藥,中位無進(jìn)展生存期可達(dá)10-14個(gè)月。
建議患者保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行呼吸功能鍛煉,定期復(fù)查胸部CT評(píng)估治療效果。
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