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打嗝胸口堵是怎么回事

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問(wèn)題描述

打嗝胸口堵是怎么回事

醫生回答

陳國棟

陳國棟 副主任醫師

北京大學(xué)人民醫院

打嗝伴隨胸口堵可能由膈肌痙攣、胃食管反流、冠狀動(dòng)脈供血不足、食管裂孔疝等原因引起,可通過(guò)調整飲食習慣、藥物治療、心臟評估、手術(shù)修復等方式緩解。

1、膈肌痙攣

冷空氣刺激或快速進(jìn)食可能誘發(fā)膈肌痙攣,表現為短暫性打嗝伴胸悶。建議緩慢進(jìn)食、飲用溫水緩解,嚴重時(shí)可遵醫囑使用山莨菪堿片、甲氧氯普胺片或氯丙嗪片。

2、胃食管反流

胃酸反流刺激食管可能引發(fā)胸骨后堵塞感與打嗝,常與暴飲暴食有關(guān)。需減少高脂飲食,抬高床頭睡眠,藥物可選奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片或鋁碳酸鎂咀嚼片。

3、冠狀動(dòng)脈供血不足

心絞痛發(fā)作時(shí)可能出現放射性胸堵及呃逆,多與勞累相關(guān)。需立即休息并舌下含服硝酸甘油片,長(cháng)期治療需用阿司匹林腸溶片、美托洛爾緩釋片,建議完善心電圖檢查。

4、食管裂孔疝

胃部組織疝入胸腔可導致持續性胸堵伴頻繁打嗝,可能與腹壓增高有關(guān)。輕癥可用雷貝拉唑鈉腸溶片聯(lián)合莫沙必利片,重癥需考慮腹腔鏡疝修補術(shù)。

日常避免碳酸飲料及過(guò)飽飲食,若癥狀反復或加重應及時(shí)排查心血管及消化道器質(zhì)性疾病。

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