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如何處理過于發(fā)達的咬肌

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問題描述

如何處理過于發(fā)達的咬肌

醫(yī)生回答

李勝鋒

李勝鋒 主治醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

咬肌過于發(fā)達可通過局部肉毒毒素注射、咀嚼習(xí)慣調(diào)整、肌肉放松訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善,多與長期單側(cè)咀嚼、磨牙癥、遺傳因素或顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂有關(guān)。

1、肉毒毒素注射

通過阻斷神經(jīng)肌肉信號傳導(dǎo)使咬肌暫時性萎縮,常用藥物為A型肉毒毒素,需每4-6個月重復(fù)注射,可能出現(xiàn)暫時性咀嚼無力等副作用。

2、咀嚼習(xí)慣調(diào)整

避免長期嚼食硬物或口香糖,改用雙側(cè)交替咀嚼方式,每日進行咬肌熱敷按摩幫助肌肉放松,持續(xù)3個月可見效。

3、肌肉放松訓(xùn)練

進行下頜關(guān)節(jié)開閉口訓(xùn)練與咬肌拉伸,配合深呼吸緩解肌肉緊張,每次訓(xùn)練10分鐘,每日重復(fù)進行可改善肌肉肥大。

4、手術(shù)治療

對頑固性咬肌增生可考慮咬肌部分切除術(shù),術(shù)后需配合頜面部功能鍛煉,可能存在暫時性面部不對稱或神經(jīng)損傷風(fēng)險。

改善期間應(yīng)避免進食過硬食物,減少夜間磨牙行為,若伴隨顳下頜關(guān)節(jié)彈響或疼痛建議盡早就診口腔外科。

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