醫生回答
許瑞英 主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
C反應蛋白升高伴隨發(fā)熱可能由細菌感染、病毒感染、自身免疫性疾病、惡性腫瘤等原因引起，需結合臨床檢查明確病因。
1. 細菌感染細菌感染是CRP升高的最常見(jiàn)原因，如肺炎鏈球菌肺炎、尿路感染等，通常伴隨高熱寒戰。治療需使用抗生素如阿莫西林、頭孢克肟、左氧氟沙星。
2. 病毒感染EB病毒、流感病毒等感染可導致CRP輕度升高，多表現為中低度發(fā)熱。治療以抗病毒藥物如奧司他韋、更昔洛韋為主，配合對癥處理。
3. 自身免疫病類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡等疾病活動(dòng)期可出現CRP升高伴發(fā)熱。治療需使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、糖皮質(zhì)激素。
4. 惡性腫瘤淋巴瘤、白血病等血液系統腫瘤常表現為持續發(fā)熱伴CRP升高。治療需根據腫瘤類(lèi)型選擇化療方案如環(huán)磷酰胺、長(cháng)春新堿等藥物。
建議發(fā)熱伴CRP升高患者及時(shí)就醫完善血培養、影像學(xué)等檢查，遵醫囑規范治療，期間注意補充水分和營(yíng)養。
