

周瑋琰 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
上眼皮腫脹痛可能由麥粒腫、過敏性結(jié)膜炎、淚腺炎、眼眶蜂窩織炎等原因引起,可通過熱敷、抗過敏藥物、抗生素治療等方式緩解。
1. 麥粒腫麥粒腫是眼瞼腺體細(xì)菌感染所致,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛。早期可熱敷促進(jìn)排膿,若形成膿腫需眼科切開引流,常用藥物包括紅霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液。
2. 過敏性結(jié)膜炎接觸花粉或化妝品等過敏原引發(fā)眼瞼水腫伴瘙癢。需避免接觸過敏原,冷敷緩解腫脹,可使用奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液、色甘酸鈉滴眼液等抗過敏藥物。
3. 淚腺炎淚腺感染或自身免疫性疾病導(dǎo)致上瞼外側(cè)腫脹壓痛。需針對(duì)病因治療,細(xì)菌感染時(shí)用頭孢類抗生素,病毒感染需抗病毒治療,嚴(yán)重者需手術(shù)引流。
4. 眼眶蜂窩織炎鼻竇炎擴(kuò)散或外傷引起的眼眶軟組織感染,伴隨發(fā)熱和眼球運(yùn)動(dòng)障礙。需靜脈注射廣譜抗生素如頭孢曲松,必要時(shí)行鼻竇引流手術(shù),屬眼科急癥需立即就醫(yī)。
避免揉眼并保持眼部清潔,腫脹持續(xù)超過48小時(shí)或伴隨視力下降需及時(shí)就診眼科。
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