

陳國棟 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
大便出血可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡下止血、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。大便出血通常由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)肛門的刺激??蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,避免辛辣刺激性食物。每日飲水量保持在充足水平,幫助預(yù)防便秘。長期保持高纖維飲食對(duì)痔瘡或肛裂引起的出血有緩解作用。
2、藥物治療
痔瘡出血可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓等外用藥。腸炎或感染導(dǎo)致的出血可能需要柳氮磺吡啶腸溶片、美沙拉嗪腸溶片等口服藥物。止血藥物如云南白藥膠囊也可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。藥物需嚴(yán)格按適應(yīng)證選擇,避免自行用藥。
3、內(nèi)鏡下止血
對(duì)于消化道潰瘍或息肉引起的出血,可通過胃腸鏡進(jìn)行電凝止血、鈦夾封閉等微創(chuàng)處理。該方法能直接定位出血點(diǎn),適用于活動(dòng)性出血或血管畸形病例。術(shù)后需短期禁食并監(jiān)測(cè)生命體征,必要時(shí)配合抑酸藥物輔助治療。
4、手術(shù)治療
反復(fù)大量出血或惡性腫瘤患者可能需要痔切除術(shù)、腸段切除術(shù)等外科干預(yù)。手術(shù)適用于Ⅲ-Ⅳ度痔瘡、腸梗阻或腫瘤浸潤深層組織的病例。術(shù)前需完善腸鏡、CT等檢查評(píng)估病灶范圍,術(shù)后需注意傷口護(hù)理和營養(yǎng)支持。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為便血多與濕熱下注或脾不統(tǒng)血有關(guān),可選用槐角丸、地榆槐角丸等中成藥涼血止血。配合針灸足三里、承山等穴位調(diào)節(jié)胃腸功能。體質(zhì)調(diào)理期間應(yīng)忌食生冷油膩,保持規(guī)律作息。需注意中藥與西藥的相互作用,聯(lián)合使用前需咨詢醫(yī)師。
出現(xiàn)便血應(yīng)記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀,鮮紅色血多提示肛門直腸病變,暗紅色血可能來自上消化道。避免久坐久站,每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)改善局部血液循環(huán)。40歲以上人群或持續(xù)出血超過1周者需及時(shí)結(jié)腸鏡檢查排除腫瘤。治療期間保持肛門清潔,便后可用溫水坐浴緩解不適。
肝硬化患者大便出血怎么辦
1個(gè)問答
小孩大便出血是什么原因
1個(gè)問答
五個(gè)月的嬰兒大便出血是什么原因引起的
1個(gè)問答
經(jīng)常便秘,大便出血
1個(gè)問答
胃痛,大便出血嚴(yán)重嗎?
1個(gè)問答
大便出血肛門瘙癢治療方式都有啥?
1個(gè)問答
大便出血還痛是什么原因
1個(gè)問答
胃潰瘍引起大便出血一定是胃癌嗎
1個(gè)問答
胃病會(huì)大便出血嗎
1個(gè)問答
大便出血肛門瘙癢治療方式都有啥?
1個(gè)問答
做了疣體脫落治療什么時(shí)候康復(fù)
1個(gè)問答
痔瘡手術(shù)后小便尿不出
1個(gè)問答
最近不知什么原因下眼袋發(fā)青
1個(gè)問答
做完蹲起腿疼怎么恢復(fù)
1個(gè)問答
嘴角兩邊長白色的顆粒是什么東西
1個(gè)問答
左腿髕骨骨折怎么處理
1個(gè)問答
自然回奶脹痛一般多久
1個(gè)問答
走路睪丸有點(diǎn)隱隱作痛怎么了
1個(gè)問答
子宮肌瘤腺肌瘤嚴(yán)重嗎
1個(gè)問答
治療拉肚子的方法有哪些
1個(gè)問答