張博 副主任醫師
右足跟骨粉碎性骨折可通過(guò)石膏固定、支具保護、藥物鎮痛、手術(shù)復位等方式治療。右足跟骨粉碎性骨折通常由高處墜落、交通事故、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉移等原因引起。
1、石膏固定適用于無(wú)移位骨折，通過(guò)石膏制動(dòng)促進(jìn)骨痂形成。固定期間需定期復查X線(xiàn)觀(guān)察對位情況。
2、支具保護拆除石膏后使用足踝支具逐步負重，防止二次損傷。配合踝泵運動(dòng)預防深靜脈血栓。
3、藥物鎮痛可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、氨酚羥考酮片等藥物緩解疼痛。需警惕胃腸道不良反應。
4、手術(shù)復位嚴重移位骨折需行切開(kāi)復位內固定術(shù)，采用跟骨鋼板或空心螺釘固定。術(shù)后需嚴格避免早期負重。
康復期建議高鈣飲食，適量補充維生素D，在醫生指導下進(jìn)行漸進(jìn)式負重訓練，定期復查評估骨折愈合情況。
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