

張博 副主任醫師
胸口被撞擊后持續疼痛可通過(guò)冰敷鎮痛、藥物緩解、影像學(xué)檢查、專(zhuān)科治療等方式處理,通常由軟組織損傷、肋骨骨折、胸膜炎、心臟挫傷等原因引起。
1、冰敷鎮痛急性期用毛巾包裹冰袋間斷冷敷患處,每次不超過(guò)20分鐘,可減輕腫脹和炎癥反應,避免熱敷或揉搓加重出血風(fēng)險。
2、藥物緩解疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥,合并肌肉痙攣可配合鹽酸乙哌立松片。
3、影像學(xué)檢查持續疼痛超過(guò)48小時(shí)需進(jìn)行胸部X線(xiàn)或CT檢查,排除肋骨骨折、氣胸等損傷,心臟區域撞擊建議加做心電圖和心肌酶檢測。
4、專(zhuān)科治療確診肋骨骨折需胸帶固定,血氣胸需胸腔閉式引流,心肌挫傷需心內科監護,嚴重胸骨骨折可能需手術(shù)復位內固定。
恢復期避免劇烈運動(dòng)及胸部受壓,睡眠時(shí)墊高背部緩解呼吸不適,兩周內疼痛未緩解或出現呼吸困難、心悸需立即復診。
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