侯勇 主任醫師
腰椎骨折是否遺留后遺癥與損傷程度相關(guān)，多數輕度壓縮性骨折經(jīng)規范治療可完全恢復，但嚴重骨折或治療不當可能引發(fā)慢性疼痛、活動(dòng)受限等后遺癥。
1、損傷程度椎體壓縮未超過(guò)1/3且無(wú)神經(jīng)損傷者，通過(guò)臥床制動(dòng)和康復訓練多無(wú)后遺癥；若骨折累及椎管或脊髓，可能遺留永久性功能障礙。
2、治療時(shí)機傷后早期接受椎體成形術(shù)等干預可降低后遺癥概率，延遲治療可能導致畸形愈合，增加腰椎不穩風(fēng)險。
3、康復管理規范佩戴支具3-6個(gè)月并逐步進(jìn)行腰背肌訓練者預后較好，過(guò)早負重或訓練不當易導致椎體再塌陷。
4、基礎疾病骨質(zhì)疏松患者二次骨折風(fēng)險較高，需同步抗骨質(zhì)疏松治療；合并糖尿病等慢性病可能影響骨折愈合速度。
建議骨折穩定后定期復查骨密度，避免提重物及劇烈扭轉動(dòng)作，日常補充鈣質(zhì)與維生素D有助于骨骼修復。
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