劉福強 副主任醫師
橋本氏甲狀腺炎（橋本氏甲減）可能由遺傳因素、自身免疫異常、碘攝入失衡、病毒感染等原因引起，可通過(guò)激素替代治療、免疫調節、飲食干預等方式控制病情發(fā)展。
1、遺傳因素：家族中有自身免疫性疾病史者患病概率較高，建議定期監測甲狀腺功能，可遵醫囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物進(jìn)行替代治療。
2、自身免疫異常：免疫系統錯誤攻擊甲狀腺組織導致功能減退，可能伴隨甲狀腺腫大、疲勞等癥狀。需通過(guò)甲狀腺激素檢測確診，常用藥物包括左甲狀腺素鈉、甲狀腺球蛋白等。
3、碘攝入失衡：長(cháng)期過(guò)量或缺乏碘攝入均可能誘發(fā)疾病，日常需控制海帶紫菜等高碘食物攝入量，確診后需遵醫囑補充硒酵母片等輔助制劑。
4、病毒感染：柯薩奇病毒等感染可能觸發(fā)自身免疫反應，常表現為頸部壓迫感、畏寒等癥狀。急性期可使用潑尼松等免疫抑制劑，配合左甲狀腺素鈉維持功能。
日常需保持低碘飲食，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，避免劇烈情緒波動(dòng)，每3-6個(gè)月復查甲狀腺功能及抗體水平。
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