手發(fā)麻是什么病征兆
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邵自強 主任醫師
中日友好醫院
手發(fā)麻可能是腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、多發(fā)性硬化等疾病的征兆,癥狀按早期壓迫性病變到神經(jīng)系統損害排列。
1、腕管綜合征正中神經(jīng)在腕部受壓導致,表現為拇指至無(wú)名指橈側麻木。夜間癥狀加重,可通過(guò)腕部制動(dòng)、營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺治療。
2、頸椎病神經(jīng)根型頸椎病易引起單側手部放射狀麻木,可能與椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生有關(guān)。需頸椎牽引配合服用維生素B1改善癥狀。
3、糖尿病神經(jīng)病變長(cháng)期高血糖損害末梢神經(jīng),表現為對稱(chēng)性手套樣麻木。需控制血糖并使用硫辛酸、依帕司他等藥物延緩神經(jīng)損傷。
4、多發(fā)性硬化中樞神經(jīng)系統脫髓鞘疾病可能導致間歇性手麻,需通過(guò)核磁共振確診。急性期可用甲潑尼龍沖擊治療緩解癥狀。
持續手麻超過(guò)一周或伴隨肌力下降時(shí)需盡早就診,日常避免長(cháng)時(shí)間保持手腕屈曲姿勢,注意監測血糖變化。