雙眼視神經(jīng)萎縮是否嚴重需根據病因和視力損害程度判斷，多數情況下屬于不可逆病變，可能由青光眼、視神經(jīng)炎、缺血性視神經(jīng)病變、遺傳性疾病或外傷等因素引起。

青光眼導致的視神經(jīng)萎縮通常進(jìn)展緩慢，早期可能僅表現為周邊視野缺損，隨著(zhù)眼壓持續升高，視神經(jīng)纖維逐漸丟失，最終可導致管狀視野甚至失明。缺血性視神經(jīng)病變多突發(fā)單眼視力下降，常見(jiàn)于高血壓、糖尿病等血管風(fēng)險因素患者，若未及時(shí)干預可能累及對側眼。遺傳性視神經(jīng)病變如Leber病多見(jiàn)于青年男性，表現為雙眼先后出現的中心視力銳減，常伴有色覺(jué)異常，目前尚無(wú)特效治療方法。

部分特殊情況如壓迫性視神經(jīng)病變，在解除腫瘤或血腫壓迫后可能保留部分視功能。嬰幼兒期發(fā)生的視神經(jīng)萎縮若與先天性代謝異常相關(guān)，通過(guò)早期干預可能改善預后。外傷后視神經(jīng)管骨折導致的萎縮，在傷后72小時(shí)內進(jìn)行減壓手術(shù)或有助于挽救視力。

建議患者定期進(jìn)行視野檢查、光學(xué)相干斷層掃描等監測，避免吸煙及過(guò)量飲酒，控制血壓血糖在正常范圍。日?？裳a充含葉黃素、維生素B族的食物，使用大字版閱讀器輔助生活，外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡。若出現突發(fā)視力變化須立即就醫，由眼科醫生評估是否需神經(jīng)營(yíng)養藥物、激素沖擊或手術(shù)干預。