膀胱結(jié)石35×17毫米多數(shù)情況下可通過體外沖擊波碎石治療。具體方案需結(jié)合結(jié)石成分、患者腎功能及泌尿系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)評估，主要有結(jié)石硬度、腎功能狀態(tài)、尿路通暢性、患者耐受度等因素。

尿酸類結(jié)石較適合碎石，草酸鈣結(jié)石硬度高可能需多次治療。沖擊波碎石對硬度較低的結(jié)石效果更好。

需評估腎小球濾過率及腎臟積水程度，嚴重腎功能不全者需謹慎選擇碎石方案。

存在尿道狹窄或前列腺增生導(dǎo)致排尿不暢時，碎石后可能發(fā)生石街梗阻，需預(yù)先處理尿路梗阻因素。

心肺功能較差、凝血功能障礙或過度肥胖患者，可能需選擇其他治療方式。

建議泌尿外科就診完善CT尿路成像檢查，根據(jù)結(jié)石位置和成分選擇體外碎石或經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)，術(shù)后需增加飲水量促進殘石排出。