張向寧 主任醫師
胎動(dòng)集中在右側多數情況下屬于正?，F象，可能與胎兒體位、子宮形態(tài)、胎盤(pán)位置、母體感知差異等因素有關(guān)。
1、胎兒體位胎兒在子宮內常呈蜷曲姿勢，若背部朝向母體左側，肢體活動(dòng)易集中在右側，屬于生理性胎位表現，無(wú)須特殊處理。
2、子宮形態(tài)妊娠中晚期子宮右旋可能使胎兒活動(dòng)空間右側更寬松，導致胎動(dòng)偏右，可通過(guò)左側臥位改善子宮供血。
3、胎盤(pán)位置若胎盤(pán)位于子宮前壁或左側，可能緩沖左側胎動(dòng)感知，建議通過(guò)超聲確認胎盤(pán)位置，排除胎盤(pán)異常附著(zhù)。
4、感知差異母體對胎動(dòng)敏感度存在個(gè)體差異，可能與腹壁厚度、羊水量有關(guān)，定期胎心監護可評估胎兒狀態(tài)。
建議記錄每日胎動(dòng)規律，若右側胎動(dòng)持續伴隨腹痛、胎動(dòng)驟減或消失，需及時(shí)產(chǎn)科就診排除胎兒窘迫等異常情況。
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