

袁曉勇 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
糖尿病患者恢復(fù)性功能可通過血糖控制、藥物治療、心理疏導(dǎo)、生活方式調(diào)整等方式改善。性功能障礙可能與神經(jīng)損傷、血管病變、激素失衡、心理壓力等因素有關(guān)。
1、血糖控制長(zhǎng)期高血糖會(huì)導(dǎo)致周圍神經(jīng)和血管損傷,影響勃起功能。需通過飲食管理、運(yùn)動(dòng)及降糖藥物(如二甲雙胍、格列美脲、胰島素)將糖化血紅蛋白控制在合理范圍。
2、藥物治療磷酸二酯酶5抑制劑(如西地那非、他達(dá)拉非)、雄激素替代治療(如十一酸睪酮)可改善勃起功能,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、心理疏導(dǎo)糖尿病相關(guān)焦慮抑郁會(huì)加重性功能障礙。認(rèn)知行為療法和伴侶共同參與治療有助于緩解心理壓力。
4、生活方式調(diào)整戒煙限酒、規(guī)律運(yùn)動(dòng)(如快走、游泳)可改善血管內(nèi)皮功能。地中海飲食富含不飽和脂肪酸,有助于改善微循環(huán)。
建議定期監(jiān)測(cè)血糖和性激素水平,避免自行服用壯陽藥物,合并心血管疾病者需評(píng)估運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)。
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