

王亮 副主任醫師
小孩鎖骨骨折后遺癥主要包括肩關(guān)節活動(dòng)受限、局部畸形愈合、神經(jīng)血管壓迫、骨骼發(fā)育異常等。多數情況下通過(guò)規范治療可避免嚴重后遺癥。
1、肩關(guān)節活動(dòng)受限骨折愈合不良可能導致肩關(guān)節僵硬,建議家長(cháng)定期帶孩子進(jìn)行康復訓練,如鐘擺運動(dòng)、爬墻練習等物理治療,必要時(shí)使用布洛芬混懸液緩解疼痛。
2、局部畸形愈合骨折錯位愈合可能形成骨性隆起,若影響外觀(guān)或功能,需考慮克氏針內固定術(shù)矯正,日??墒褂脤σ阴0被涌诜芤嚎刂撇贿m。
3、神經(jīng)血管壓迫骨痂過(guò)度增生可能壓迫臂叢神經(jīng),表現為手指麻木,需通過(guò)肌電圖確診后行神經(jīng)松解術(shù),急性期可短期服用甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。
4、骨骼發(fā)育異常兒童鎖骨生長(cháng)板損傷可能導致雙肩不對稱(chēng),建議家長(cháng)每半年帶孩子復查X線(xiàn),若出現明顯差異需及時(shí)干預,可配合維生素D滴劑促進(jìn)骨骼發(fā)育。
骨折愈合期間應注意補充牛奶、雞蛋等高鈣食物,避免劇烈運動(dòng),定期隨訪(fǎng)至骨骼成熟期。
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