醫生回答
高珊 副主任醫師
月經(jīng)十多天褐色不干凈可能由內分泌失調、子宮內膜炎、子宮內膜息肉、黃體功能不全等原因引起，需結合具體病因采取針對性治療。
1、內分泌失調長(cháng)期熬夜或精神壓力可能導致激素分泌紊亂，表現為經(jīng)期延長(cháng)、經(jīng)血顏色異常。建議調整作息并減少壓力刺激，必要時(shí)可遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期。
2、子宮內膜炎細菌感染引發(fā)的子宮內膜炎癥常伴隨下腹墜痛和褐色分泌物，可能與宮腔操作史或衛生不良有關(guān)。需進(jìn)行抗感染治療，如頭孢克肟分散片、甲硝唑片聯(lián)合婦科千金片。
3、子宮內膜息肉子宮內膜異常增生形成的贅生物易導致經(jīng)間期出血，可通過(guò)超聲檢查確診。較小息肉可用左炔諾孕酮宮內緩釋系統控制，較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。
4、黃體功能不全黃體分泌孕酮不足會(huì )使子宮內膜脫落不全，出現經(jīng)血淋漓不盡。確診后需補充黃體酮注射液或地屈孕酮片，同時(shí)監測基礎體溫變化。
持續異常出血建議完善性激素六項和婦科超聲檢查，期間避免劇烈運動(dòng)，保持外陰清潔干燥，適量增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等含鐵食物攝入。
