醫生回答
申劍 主任醫師
腰椎第一節壓縮性骨折可通過(guò)臥床制動(dòng)、支具固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎壓縮性骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷、腫瘤轉移、長(cháng)期激素使用等原因引起。
1、臥床制動(dòng)急性期需絕對臥床6-8周，避免腰部負重活動(dòng)，使用硬板床保持脊柱平直。骨質(zhì)疏松患者需同步補鈣。
2、支具固定疼痛緩解后佩戴腰圍支具3-6個(gè)月，限制脊柱屈伸活動(dòng)。需選擇醫用級硬質(zhì)支具，每日佩戴時(shí)間不超過(guò)12小時(shí)。
3、藥物治療疼痛明顯者可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸曲馬多緩釋片、唑來(lái)膦酸注射液等藥物。骨質(zhì)疏松患者需長(cháng)期抗骨松治療。
4、手術(shù)治療椎體高度丟失超過(guò)50%或伴有神經(jīng)損傷時(shí)，需行椎體成形術(shù)或椎弓根螺釘內固定術(shù)。術(shù)后仍需配合康復訓練。
恢復期可進(jìn)行五點(diǎn)支撐法、小燕飛等腰背肌鍛煉，日常注意防跌倒，骨質(zhì)疏松患者需持續補充鈣劑和維生素D。
