劉愛華 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
血小板減少引起的出血主要表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、黏膜出血、傷口滲血不止及內(nèi)臟出血，按嚴(yán)重程度從早期輕微表現(xiàn)到終末期危及生命的情況排列。
1、皮膚瘀點(diǎn)瘀斑四肢及軀干出現(xiàn)針尖至硬幣大小的紫紅色瘀點(diǎn)，壓之不褪色，多因毛細(xì)血管脆性增加導(dǎo)致紅細(xì)胞外滲。
2、黏膜出血常見鼻腔、牙齦自發(fā)性滲血，口腔黏膜可見血皰，女性可能出現(xiàn)月經(jīng)量增多，與血小板無法有效封閉微血管破損有關(guān)。
3、傷口滲血不止輕微外傷后創(chuàng)面持續(xù)滲血超過30分鐘，止血困難，反映血小板數(shù)量低于50×10?/L時(shí)初級(jí)止血功能受損。
4、內(nèi)臟出血嚴(yán)重者出現(xiàn)消化道嘔血、黑便或顱內(nèi)出血，提示血小板
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