

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
治療肝內(nèi)膽管結(jié)石的中藥主要有金錢草、雞內(nèi)金、郁金、海金沙、柴胡等藥材,也可遵醫(yī)囑使用膽寧片、膽舒膠囊、消炎利膽片、膽石通膠囊、利膽排石顆粒等中成藥。建議在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下合理組方或選用成藥,避免自行用藥。
金錢草具有利濕退黃、利尿通淋的功效,常用于肝膽濕熱型結(jié)石,可促進(jìn)膽汁排泄。雞內(nèi)金能化堅(jiān)消石,對(duì)小結(jié)石有溶解作用,常與金錢草配伍使用。郁金可行氣解郁、涼血破瘀,適合氣滯血瘀型結(jié)石伴隨脅痛者。海金沙利尿通淋,能輔助結(jié)石排出,多用于濕熱蘊(yùn)結(jié)證。柴胡疏肝解郁,可緩解因結(jié)石引起的肝膽氣滯癥狀。
膽寧片含大黃、虎杖等成分,適用于濕熱型結(jié)石伴便秘者,具有清熱通下作用。膽舒膠囊含薄荷素油等成分,能松弛膽道括約肌,緩解膽絞痛。消炎利膽片由穿心蓮、溪黃草等組成,適用于合并膽道感染者。膽石通膠囊含廣金錢草、柴胡等,具有溶石排石雙重作用。利膽排石顆粒含茵陳、黃芩等,適合泥沙樣結(jié)石的輔助治療。
肝內(nèi)膽管結(jié)石患者日常需保持低脂飲食,避免油膩及高膽固醇食物,適量增加膳食纖維攝入。規(guī)律進(jìn)食可促進(jìn)膽汁規(guī)律排放,每日飲水不少于2000毫升有助于代謝。急性發(fā)作期應(yīng)禁食并及時(shí)就醫(yī),慢性期可配合穴位按摩或針灸治療。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化,若出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸等癥狀需立即就診。
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