醫(yī)生回答
于淑霞 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
慢性非萎縮性胃炎伴腸化癌變概率較低，多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療可有效控制病情。癌變風(fēng)險(xiǎn)主要與幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣、遺傳因素有關(guān)。
1、幽門(mén)螺桿菌感染幽門(mén)螺桿菌感染是主要誘因，可能導(dǎo)致胃黏膜持續(xù)損傷。建議進(jìn)行碳13/14呼氣試驗(yàn)檢測(cè)，陽(yáng)性者需采用四聯(lián)療法根除治療，常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。
2、長(zhǎng)期炎癥刺激慢性炎癥反復(fù)發(fā)作會(huì)加速腸化生進(jìn)展。需定期胃鏡監(jiān)測(cè)，癥狀加重時(shí)可使用瑞巴派特、替普瑞酮等胃黏膜保護(hù)劑，配合硫糖鋁混懸凝膠局部治療。
3、不良飲食習(xí)慣高鹽飲食、腌制食品攝入會(huì)促進(jìn)病變發(fā)展。
日常應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物，定期復(fù)查胃鏡并監(jiān)測(cè)病理變化，出現(xiàn)異常增生時(shí)需考慮內(nèi)鏡下切除。
