劉晗 副主任醫師
胃穿孔手術(shù)多數情況下屬于中等規模手術(shù)。手術(shù)方式主要有穿孔修補術(shù)、胃部分切除術(shù)，具體選擇取決于穿孔大小、腹腔污染程度及患者基礎狀況。
1、穿孔修補術(shù)適用于穿孔較小且邊緣整齊的情況，通過(guò)縫合穿孔部位并覆蓋大網(wǎng)膜加固，術(shù)后需配合胃腸減壓和抗生素治療。
2、胃部分切除術(shù)針對大面積穿孔或合并惡性腫瘤的情況，需切除病變胃組織并進(jìn)行消化道重建，術(shù)后可能出現吻合口瘺、傾倒綜合征等并發(fā)癥。
術(shù)后需嚴格禁食并逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食，避免辛辣刺激食物，定期復查胃鏡評估愈合情況。
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