黃鐘明 副主任醫師
北京協(xié)和醫院
女性腰痛伴隨尿頻可能由泌尿系統感染、盆腔炎、腰椎病變、泌尿系統結石等原因引起，需結合具體癥狀及檢查明確診斷。
1、泌尿系統感染細菌感染引發(fā)的膀胱炎或腎盂腎炎是常見(jiàn)誘因，表現為尿頻尿急伴腰部鈍痛?？赏ㄟ^(guò)尿常規確診，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、三金片等。
2、盆腔炎癥婦科炎癥如附件炎可能放射至腰部，合并尿路刺激癥狀。需婦科檢查明確，治療選用甲硝唑片、鹽酸多西環(huán)素片、婦科千金片等。
3、腰椎病變腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)可導致腰痛，久坐時(shí)可能加重尿意。需腰椎MRI鑒別，可服用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、腰痛寧膠囊緩解癥狀。
4、泌尿系統結石輸尿管結石移動(dòng)時(shí)引發(fā)劇烈腰痛伴血尿，超聲檢查可確診。急性期可用雙氯芬酸鈉栓、消石膠囊、尿石通丸等藥物對癥處理。
建議記錄排尿日記觀(guān)察癥狀變化，避免憋尿及辛辣飲食，若出現發(fā)熱或血尿應及時(shí)泌尿外科就診。
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