

王亮 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
左膝蓋內(nèi)側(cè)疼痛可能由運動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。
1、運動損傷劇烈運動或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致內(nèi)側(cè)副韌帶拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛和腫脹。急性期需立即停止活動并冰敷,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。
2、骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)軟骨退化會引發(fā)內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙疼痛,晨起僵硬明顯。治療需控制體重減少負(fù)重,配合塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液等藥物改善癥狀。
3、半月板損傷膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)易導(dǎo)致內(nèi)側(cè)半月板撕裂,伴隨關(guān)節(jié)彈響和卡頓感。輕度損傷可通過關(guān)節(jié)腔注射治療,嚴(yán)重者需行半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)。
4、韌帶損傷內(nèi)側(cè)副韌帶完全斷裂會出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn),需MRI確診。部分?jǐn)嗔芽捎弥Ь吖潭?,完全斷裂需韌帶重建手術(shù),術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。
建議避免爬山爬樓梯等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動,疼痛持續(xù)超過一周或伴關(guān)節(jié)畸形需及時就診骨科。
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