楊小凡 副主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
發(fā)燒時(shí)冷敷適用于體溫超過(guò)38.5℃的物理降溫，熱敷適用于寒戰期的保暖需求，兩者作用機制和適用階段不同。
1、冷敷原理通過(guò)傳導散熱降低體表溫度，常用冰袋或濕毛巾敷于額頭、腋下等大血管處，可緩解高熱引起的頭痛。
2、熱敷作用改善末梢循環(huán)減少寒戰不適，用40℃左右熱毛巾敷手腳，適用于體溫上升期伴畏寒癥狀。
3、冷敷禁忌休克或循環(huán)障礙患者禁用，可能加重血管收縮；持續冷敷超過(guò)30分鐘需間隔休息。
4、熱敷禁忌體溫已達高熱期或出現面色潮紅時(shí)停用，避免影響散熱；糖尿病等感覺(jué)障礙者慎防燙傷。
監測體溫變化，38.5℃以上可交替使用冷熱敷，配合補液休息，持續高熱或伴隨意識改變需及時(shí)就醫。
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