

陳健鵬 副主任醫師
血液病患者能否進(jìn)行子宮肌瘤介入治療需根據凝血功能、貧血程度、原發(fā)病控制情況等綜合評估,多數情況下需血液科與介入科聯(lián)合會(huì )診后決定。
1、凝血功能血小板減少或凝血功能障礙患者需先糾正凝血異常,必要時(shí)輸注血小板或凝血因子,待指標穩定后再評估手術(shù)風(fēng)險。
2、貧血程度中重度貧血患者需提前輸血改善血紅蛋白水平,避免介入治療中失血加重缺氧狀態(tài),血紅蛋白建議維持在80g/L以上。
3、原發(fā)病控制白血病等惡性血液病需處于緩解期,骨髓增生異常綜合征等需病情穩定,活動(dòng)期血液病原則上禁止擇期介入手術(shù)。
4、感染風(fēng)險粒細胞缺乏患者需預防性使用抗生素,術(shù)后密切監測感染指標,白細胞計數低于2.0×10?/L時(shí)手術(shù)風(fēng)險顯著(zhù)增加。
建議血液病患者完善凝血四項、血常規、骨髓穿刺等檢查,由血液科與介入科醫生共同制定個(gè)體化治療方案,術(shù)后加強營(yíng)養支持與感染預防。
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