劉愛(ài)華 主任醫師
北京醫院
老年人痛風(fēng)發(fā)作期應嚴格避免海鮮，緩解期可少量食用低嘌呤海鮮如海參、海蜇皮。痛風(fēng)患者可遵醫囑使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等藥物控制尿酸，日常需限制高嘌呤飲食并保持充足飲水。
1、發(fā)作期禁忌海鮮中嘌呤含量普遍較高，急性發(fā)作期食用可能加重關(guān)節紅腫熱痛癥狀，此時(shí)需完全禁食各類(lèi)海鮮及動(dòng)物內臟。
2、緩解期選擇病情穩定期可選擇每100克嘌呤含量低于50毫克的低嘌呤海鮮，如海參每100克僅含18毫克嘌呤，海蜇皮嘌呤含量約9毫克。
3、藥物控制抑制尿酸合成的別嘌醇、非布司他，促進(jìn)排泄的苯溴馬隆均可用于痛風(fēng)治療，需定期監測肝腎功能及血尿酸水平。
4、飲食管理每日嘌呤攝入應控制在200毫克以下，避免同時(shí)飲酒，建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。
建議痛風(fēng)老年患者定期復查血尿酸，烹飪海鮮時(shí)采用水煮方式減少嘌呤攝入，合并腎功能異常者需嚴格遵循醫囑調整飲食結構。
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