

周冬 副主任醫師
兒童反復高熱可能由病毒感染、細菌感染、免疫系統異常、川崎病等原因引起,可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、抗感染治療、免疫調節等方式干預。家長(cháng)需密切監測體溫變化,及時(shí)就醫排查病因。
1、病毒感染幼兒免疫系統發(fā)育不完善,易受流感病毒、腺病毒等侵襲。建議家長(cháng)保持室內通風(fēng),按醫囑使用奧司他韋顆粒、干擾素噴霧劑、小兒豉翹清熱顆粒等抗病毒藥物。
2、細菌感染鏈球菌性咽炎、肺炎鏈球菌感染等會(huì )導致持續高熱。家長(cháng)需觀(guān)察是否伴隨咽痛咳嗽,醫生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素。
3、免疫系統異常幼年特發(fā)性關(guān)節炎等自身免疫疾病可致周期性發(fā)熱。需完善免疫指標檢測,必要時(shí)使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液、潑尼松片等控制炎癥反應。
4、川崎病該血管炎性疾病表現為持續5天以上高熱伴皮疹。確診后需靜脈注射丙種球蛋白,配合阿司匹林腸溶片、雙嘧達莫片等預防冠狀動(dòng)脈病變。
家長(cháng)應記錄發(fā)熱時(shí)間曲線(xiàn),采用溫水擦浴輔助退熱,避免捂汗。若體溫超過(guò)39度或發(fā)熱超過(guò)3天,須立即兒科就診完善血常規等檢查。
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