

李輝 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
半夜三點(diǎn)多左邊胃疼可能由飲食不當(dāng)、胃酸反流、胃炎、胃潰瘍等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、胃鏡檢查等方式緩解。
1. 飲食不當(dāng):過(guò)量進(jìn)食辛辣刺激食物或空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可能導(dǎo)致胃黏膜刺激。建議少量多餐,避免睡前兩小時(shí)進(jìn)食,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠、雷尼替丁等藥物保護(hù)胃黏膜。
2. 胃酸反流:夜間平躺體位易使胃酸反流刺激食管。抬高床頭15-20厘米,避免穿緊身衣物,可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、法莫替丁片、枸櫞酸莫沙必利分散片等抑酸促動(dòng)力藥物。
3. 胃炎:幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期用藥可能引發(fā)胃黏膜炎癥,常伴腹脹噯氣。需完善碳13呼氣試驗(yàn),可遵醫(yī)囑采用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍等四聯(lián)療法根除治療。
4. 胃潰瘍:胃酸侵蝕黏膜深層形成缺損,疼痛具有節(jié)律性。建議避免煙酒刺激,通過(guò)胃鏡確診后可遵醫(yī)囑服用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、瑞巴派特片、康復(fù)新液等促進(jìn)潰瘍愈合。
持續(xù)夜間胃痛建議記錄疼痛特點(diǎn),完善胃鏡檢查明確病因,治療期間保持清淡飲食,避免咖啡因及碳酸飲料攝入。
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