

張向寧 主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
先天小耳畸形可通過(guò)佩戴義耳、耳廓再造手術(shù)、聽(tīng)力重建手術(shù)、心理干預等方式治療。先天小耳畸形通常由遺傳因素、孕期感染、藥物致畸、不明原因等因素引起。
1、佩戴義耳適用于不愿或不能手術(shù)者,需定制醫用硅膠義耳改善外觀(guān)。建議家長(cháng)在兒童3歲后開(kāi)始佩戴,定期調整尺寸以適應生長(cháng)發(fā)育。
2、耳廓再造手術(shù)多采用自體肋軟骨雕刻移植,分2-3期完成??赡芘c胚胎期第一二鰓弓發(fā)育異常有關(guān),常伴外耳道閉鎖。手術(shù)最佳年齡為6-10歲。
3、聽(tīng)力重建手術(shù)針對傳導性耳聾患者,可行骨錨式助聽(tīng)器植入或外耳道成形術(shù)??赡芘c中耳結構畸形有關(guān),表現為單側聽(tīng)力下降。需術(shù)后配合語(yǔ)言訓練。
4、心理干預建議家長(cháng)從小引導孩子正確認知畸形,必要時(shí)聯(lián)合心理咨詢(xún)。長(cháng)期容貌焦慮可能引發(fā)社交障礙等心理問(wèn)題。
日常避免耳部受壓,定期復查聽(tīng)力,6歲前可先佩戴骨導助聽(tīng)器改善聽(tīng)力發(fā)育。
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