

姜金波 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
痔瘡流血嚴(yán)重可能出現(xiàn)便后滴血、噴射狀出血、肛門腫物脫出、貧血等癥狀,按病情進(jìn)展可分為早期出血量少、中期持續(xù)滲血、晚期失血性休克三個(gè)階段。
1、便后滴血內(nèi)痔早期常見(jiàn)排便時(shí)肛門滴鮮血,血液與糞便不混合,多因排便摩擦痔核表面黏膜導(dǎo)致,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。
2、噴射狀出血痔靜脈叢破裂時(shí)會(huì)出現(xiàn)肛門噴射出血,血液呈鮮紅色,可能與便秘或腹壓增高有關(guān),需配合醫(yī)生使用云南白藥膠囊、痔瘡止血顆粒等藥物控制出血。
3、腫物脫出長(zhǎng)期出血可能導(dǎo)致痔核脫出肛門外,伴隨肛門墜脹感,嚴(yán)重時(shí)需手法復(fù)位或手術(shù)切除,常用術(shù)式包括痔切除術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
4、貧血癥狀長(zhǎng)期慢性失血可引發(fā)面色蒼白、乏力等貧血表現(xiàn),血紅蛋白低于60g/L需輸血治療,同時(shí)需糾正缺鐵性貧血,可補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片。
日常需保持肛門清潔干燥,增加膳食纖維攝入避免便秘,出血持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)頭暈心悸應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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