

曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
刮宮主要適用于意外妊娠、異常子宮出血、流產不全、子宮內膜病變等情況,具體操作需由醫(yī)生評估后決定。
1、意外妊娠早孕人工終止時可能采用負壓吸引術聯(lián)合刮宮,適用于孕10周內無禁忌癥者。需排除宮外孕并檢測血HCG水平,術后可使用益母草顆粒促進子宮收縮。
2、異常出血功能失調性子宮出血藥物治療無效時可考慮診刮,主要用于圍絕經期女性。可能與內分泌紊亂有關,典型表現為月經周期紊亂,診刮兼具診斷和治療作用。
3、流產不全自然流產或藥流后胚胎組織殘留超過15mm時需行清宮術。常伴有持續(xù)性陰道流血和腹痛癥狀,術后需預防性使用頭孢克肟預防感染。
4、內膜病變超聲提示子宮內膜異常增厚或回聲不均時,診刮可獲取病理標本??赡芘c子宮內膜息肉或內膜增生有關,術中可能使用米索前列醇軟化宮頸。
術后需保持會陰清潔,禁止盆浴及性生活1個月,出現發(fā)熱或出血量超過月經量時應及時復診。
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