醫(yī)生回答
李青 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
女性尿常規(guī)紅細(xì)胞偏高可能由生理性因素、尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎臟疾病等原因引起，可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、抗感染治療、碎石手術(shù)、腎臟病管理等方式干預(yù)。
1、生理性因素月經(jīng)期經(jīng)血混入尿液或劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致假性紅細(xì)胞增多，無(wú)須特殊治療，建議避開(kāi)月經(jīng)期復(fù)查，避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)。
2、尿路感染可能與細(xì)菌逆行感染、會(huì)陰衛(wèi)生不良有關(guān)，常伴尿頻尿痛，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石摩擦黏膜引發(fā)出血，多伴腰痛，需根據(jù)結(jié)石大小選擇體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
4、腎臟疾病腎小球腎炎或IgA腎病等可破壞濾過(guò)屏障，伴隨蛋白尿水腫，需用纈沙坦、黃葵膠囊、潑尼松等藥物控制原發(fā)病。
日常需保持每日飲水量超過(guò)2000毫升，避免憋尿及辛辣飲食，復(fù)查尿常規(guī)仍有異常應(yīng)及時(shí)腎內(nèi)科就診。
