陳健鵬 副主任醫師
山東省立醫院
甲狀腺手術(shù)后需復查甲狀腺功能、頸部超聲、腫瘤標志物、電解質(zhì)等項目。復查主要圍繞術(shù)后功能恢復、腫瘤復發(fā)監測、并發(fā)癥篩查等方面進(jìn)行。
1、甲狀腺功能通過(guò)檢測促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標評估激素替代治療效果，調整優(yōu)甲樂(lè )劑量。術(shù)后可能出現甲狀腺功能減退或亢進(jìn)。
2、頸部超聲檢查甲狀腺殘留組織及淋巴結狀態(tài)，監測腫瘤復發(fā)或轉移。超聲無(wú)輻射且靈敏度高，是甲狀腺癌術(shù)后常規隨訪(fǎng)手段。
3、腫瘤標志物甲狀腺球蛋白檢測對分化型癌復發(fā)有預警作用，降鈣素監測可篩查髓樣癌復發(fā)。標志物異常升高需結合影像學(xué)進(jìn)一步檢查。
4、電解質(zhì)甲狀旁腺損傷可能導致低鈣血癥，需定期監測血鈣、血磷水平。嚴重低鈣需補充鈣劑和骨化三醇。
術(shù)后應遵醫囑定期復查，保持均衡飲食并控制碘攝入量，避免劇烈頸部運動(dòng)以防傷口撕裂。
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